食欲不振

食欲不振とは(お腹は空くのに食べる気がしない状態)

食欲不振とは、空腹を感じているにもかかわらず「食べたい」という気持ちが起こらない状態を指します。本来であればお腹が空けば自然に食事を取りたくなるものですが、さまざまな要因によって食欲がわかないことがあります。
一時的なものであれば大きな問題はありませんが、長く続いたり体重減少や栄養不足を伴う場合は、病気が関係している可能性もあるため注意が必要です。

主な症状

食欲不振の際には、次のような症状がみられることがあります。

  • 空腹感はあるのに、少し食べただけで満腹になる
  • 食べ物のにおいや見た目に抵抗を感じる
  • 口の中の乾きや苦味を感じる
  • 胃の不快感や吐き気がある
  • 体重が徐々に減ってくる
  • 食事の時間になっても食べる気が起きない

これらの状態が続く場合は、消化器の不調や自律神経の乱れ、ストレスなどが関係している可能性があります。

食欲不振の主な原因

消化器の病気

  • 慢性胃炎
  • 胃の粘膜に炎症が起こり、痛みや違和感によって食欲が低下します。

    • 逆流性食道炎

胃酸が食道へ逆流することで、胸やけや喉の違和感が生じ、食欲が落ちることがあります。

  • 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
  • 胃や腸の粘膜に傷ができることで、食事時の痛みや不快感が食欲低下につながります。

  • 胃がん

初期段階では自覚症状が少ないものの、食欲不振や体重減少がきっかけとなる場合があります。

ホルモンバランスの乱れ

  • 甲状腺機能低下症
  • ホルモンの分泌低下により、エネルギー不足や食欲低下が起こります。


  • 糖尿病
  • 血糖値の変動により、食欲が安定しなくなることがあります。

心理的な要因

  • ストレス
  • 強いストレスは自律神経に影響し、食欲を抑えてしまいます。


  • うつ病・不安障害
  • 気分の落ち込みや不安によって、食事への関心が薄れることがあります。

生活習慣の影響

  • 睡眠不足
  • 睡眠が足りないとホルモンバランスが崩れ、食欲にも影響が出ます。


  • 過度な飲酒・喫煙
  • 胃に負担がかかり、食欲低下の原因となることがあります。

主な検査方法

原因を明らかにするために、次のような検査が行われます。
血液検査貧血や栄養状態、肝臓・腎臓の機能、炎症の有無、ホルモンの状態などを確認します。
胃カメラ検査(内視鏡)胃炎や潰瘍、がん、逆流性食道炎などを直接観察し、異常の有無を調べます。
腹部超音波検査肝臓・胆のう・膵臓などに異常がないかを確認します。
心理面の評価(カウンセリングなど)ストレスや不安といった心の状態が影響しているかを確認します。

治療について

原因となる病気の治療

食欲不振の背景に病気がある場合は、まずその治療が優先されます。
胃の不調には胃酸を抑える薬や消化を助ける薬が使われ、ホルモン異常がある場合は補充療法が行われます。原因が改善されることで、食欲も回復するケースが多く見られます。

生活習慣の見直し

規則正しい生活と十分な睡眠を確保することが重要です。
食事は無理に量を増やすのではなく、消化のよいものを少量ずつ摂るようにしましょう。適度な運動やストレス解消も、食欲改善に役立ちます。また、飲酒や喫煙は控えめにすることが望ましいです。

心理的ケア

ストレスや不安、うつ状態が原因の場合は、心のケアが重要です。
カウンセリングや認知行動療法を通じて精神的な負担を軽減することで、食欲の回復が期待できます。日常の中でリラックスできる時間を持つことも効果的です。

よくある質問

Q:食欲不振が続くとどうなりますか?

A:食欲が低下した状態が長く続くと、必要な栄養が十分に摂れず、体力の低下や免疫力の弱まりにつながります。さらに、何らかの病気が背景にあるケースも考えられるため、放置せず早めに対処することが大切です。

Q:食欲を回復させるためにできることは?

A:無理に食事量を増やそうとせず、まずは消化しやすいものを少量ずつ取り入れることがポイントです。おかゆやスープ、ヨーグルトなどは比較的負担が少なくおすすめです。
また、レモンやミントなど香りのある食材を取り入れることで、食欲が刺激される場合もあります。

Q:食欲不振の場合はどの診療科を受診すればよいですか?

A:まずは内科や消化器内科での相談が適しています。症状の背景にストレスや精神的な要因が疑われる場合には、心療内科や精神科の受診も検討されます。

Q:食欲不振に使われる漢方薬はありますか?

A:食欲不振の改善を目的として、「六君子湯」や「半夏厚朴湯」などの漢方薬が用いられることがあります。ただし、体質や症状によって適した薬は異なるため、使用する際は医師や薬剤師に相談することが重要です。