下記のような症状が続いていませんか？
- 排便時に血液が多く出る
- 突然、血便が出た
- 出血量が多く、ふらつきや立ちくらみがある
- 冷や汗が出る
- 出血後に強い倦怠感や体調不良を感じる
このような症状がある場合は、大腸憩室出血が原因となっている可能性があります。
特に、血便が大量に出ている場合や、立ちくらみ・冷や汗・意識が遠のくなどの症状を伴う場合は、早急な対応が必要になることがあります。
大腸憩室症・憩室出血とは
大腸憩室症
大腸憩室は、特に上行結腸やS状結腸などにできることがあります。憩室があるだけでは、症状がないケースも少なくありません。
一方で、憩室に炎症が起こる「憩室炎」や、憩室周辺の血管から出血する「憩室出血」などの合併症が起こることがあります。
憩室出血
特徴の一つとして、腹痛などを伴わず、突然血便が出ることがあります。
出血量には個人差がありますが、大量に出血した場合には、血圧低下や貧血、ふらつきなどにつながることがあります。
大腸憩室出血の主な症状
大腸憩室そのものは、症状がないことも多いです。
しかし、憩室から出血すると、以下のような症状が現れることがあります。
- 突然の血便
- 赤色～暗赤色の便
- 排便時にまとまった量の血液が出る
- 立ちくらみ
- めまい
- 冷や汗
- 強い倦怠感
大量の出血が起こった場合には、血圧が低下したり、意識が遠のいたりすることもあります。
大量の血便に加えて、冷や汗や強いめまい、意識がぼんやりするなどの症状がある場合は、緊急性が高い可能性があります。
大腸憩室症・憩室出血の原因は？
大腸憩室は、大腸の壁にかかる圧力などによって、腸壁の弱い部分が外側へ袋状に突出して形成されると考えられています。
憩室があること自体は、必ずしも病気というわけではありません。
しかし、憩室の周囲にある血管が傷つくことで、憩室出血が起こることがあります。
また、加齢や食生活、便秘などが大腸憩室の形成に関係すると考えられていますが、明確な原因が一つに決まっているわけではありません。
大腸憩室症・憩室出血の治療
憩室出血が疑われる場合は、出血量や全身状態などを確認しながら、必要に応じて検査や治療を行います。
出血が続いている場合には、大腸内視鏡検査によって出血している場所を確認し、内視鏡による止血処置を行うことがあります。
ただし、大腸には複数の憩室ができていることもあり、検査時には出血が止まっている場合など、出血源を特定することが難しいケースもあります。
出血量が多い場合や、内視鏡による止血が難しい場合には、血管内治療など、ほかの治療が検討されることもあります。
また、大量出血によって血圧低下や貧血などが生じている場合には、入院による経過観察や治療が必要となることもあります。
治療方法は、出血の程度や全身状態などによって異なるため、医師の診察を受けることが大切です。
大腸憩室症・憩室出血の対策・対処法
憩室があるだけで症状がない場合は、特別な治療を必要としないこともあります。
一方、憩室出血が疑われるような血便が出た場合は、自己判断で様子を見るのではなく、医療機関を受診することが大切です。
大量の出血や意識障害などを伴う場合は、救急車の要請も検討してください。
よくあるご質問
Q. 大腸憩室症の場合、入院が必要ですか？
ただし、憩室出血や憩室炎などの合併症が起こった場合には、症状の程度によって入院が必要となることがあります。
Q. 大腸憩室症の原因となる食事はありますか？
大腸憩室の形成には、加齢や腸管内の圧力など、さまざまな要因が関係すると考えられています。
Q. 大腸憩室症の場合、食事制限はありますか？
一般的には、食物繊維を適度に摂取し、便秘を防ぐことが大切とされています。
ただし、憩室炎や憩室出血を完全に予防できるわけではありません。腹痛や血便などの症状がある場合は、自己判断で食事制限をするのではなく、医師に相談しましょう。
